Melasma
기미는 주로 광대·이마·윗입술 등에 좌우 대칭으로 나타나는 만성 후천성 색소질환입니다.
자외선과 가시광선, 호르몬, 유전적 소인과 피부의 미세환경 변화가 복합적으로 관여하며, 호전된 뒤에도 다시 진해질 수 있습니다. 따라서 한 번에 없애기보다 피부 상태에 맞춰 색소를 줄이고 악화 요인을 관리하는 장기적인 접근이 중요합니다.
새나의원은 모든 기미를 같은 방식으로 치료하지 않습니다. 기미와 다른 색소를 구분하고 현재 피부 상태를 살펴 치료의 순서를 계획합니다.
기미는 광대·이마·윗입술 등에 양측성으로 넓게 나타나며, 경계가 비교적 흐린 갈색~회갈색 반점으로 보이는 경우가 많습니다.
일광흑자나 주근깨처럼 비교적 경계가 뚜렷한 색소 병변과 함께 존재하기도 합니다.
같은 기미라도 색소의 분포와 피부의 민감도·염증, 표피와 진피의 상태가 다를 수 있어 치료 방향도 달라질 수 있습니다.
기미에는 여러 요인이 함께 관여합니다.
자외선·가시광선
대표적인 발생·악화 요인입니다.
호르몬과 유전적 소인
임신이나 호르몬 변화, 가족력 등 개인적 요인이 영향을 줄 수 있습니다.
피부의 미세환경 변화
기미 병변에서는 피부 장벽과 기저막, 혈관 및 진피 환경의 변화가 함께 관찰됩니다. 반복적인 염증이나 과도한 피부 자극은 색소를 악화시킬 수 있습니다.
이 때문에 색소만 강하게 제거하려 하기보다 현재 피부 상태를 함께 고려하는 것이 중요합니다.
먼저 기미와 일광흑자·주근깨·염증후색소침착 등 다른 색소 병변을 구분합니다.
그다음 피부의 민감도와 염증, 이전 치료에 대한 반응을 확인하고 색소 치료가 먼저 필요한지, 피부 상태의 안정화가 먼저 필요한지 순서를 정합니다.
치료 방법과 기간은 피부 상태와 반응에 따라 달라질 수 있습니다.
기미는 완전히 없앨 수 있나요?
기미는 재발 경향이 있는 만성 색소질환입니다. 한 번에 완전히 제거하기보다 색을 줄이고 광선 차단과 유지 관리를 이어가는 접근이 현실적입니다.
레이저로 한 번에 지울 수 있나요?
기미는 강한 자극 후 오히려 진해질 수 있어 한 번의 강한 치료가 항상 좋은 방법은 아닙니다. 레이저가 필요한 경우에도 피부 상태와 이전 치료 반응을 고려해 강도와 순서를 결정합니다. 레이저 토닝의 원리와 주의점 →
기미와 잡티는 어떻게 다른가요?
기미는 비교적 경계가 흐리고 양측성으로 넓게 나타나는 반면, 일광흑자나 주근깨는 개별 병변의 경계가 비교적 뚜렷한 경우가 많습니다. 여러 색소가 함께 존재할 수도 있습니다.
집에서는 무엇을 관리하면 좋나요?
가장 기본은 꾸준한 광선 차단입니다. 자외선뿐 아니라 가시광선도 기미 악화에 관여할 수 있으며, 피부를 반복적으로 문지르거나 자극하는 습관을 줄이고 피부 장벽을 안정적으로 유지하는 것이 도움이 됩니다.
Medical Review
최나영 원장 · 가정의학과 전문의
최종 검토 : 2026.09.09
본 페이지는 기미에 대한 일반적인 의학 정보를 안내하기 위한 것으로, 개별 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 실제 진단과 치료 계획은 진료를 통해 결정되며, 치료 반응과 경과에는 개인차가 있습니다.